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乙肝传染性大小之判定

乐鱼官方入口 2021-12-13 06:57 阅读:508

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要客观地判定乙型肝炎患者传染性的大小,首先要弄清一个要领就是对乙型肝炎表面抗原阳性患者来说,不论他是一个慢性HBeAg携带者,或是慢性HBV携带者,抑或慢性乙型肝炎患者,体内或多或少的均可能存在完整的病毒颗粒,也闵是感染颗粒。既往检查HBVDNA仅用斑点杂交法,灵敏度不高,只有血中的HBVDNA存在较高浓度时,才能检测出。而近几年来对于乙型肝炎病毒检测的技术飞速发展,新开展的聚合酶链反应可将乙型肝炎HBVDNA表达产物呈106-107倍扩增。所以血浆或血清中微量的病毒均可测出。因此严格地廛,只有当乙型肝炎病毒的基因与宿主肝细胞基因完全整合,在患者肝脏细胞中完全不存在完整的病毒颗粒,只有因基因整合而产生的HBsAg表达时,才可以说患者血绝对没有传染性。但这种情况是极少见的。所以判定乙型肝炎患者传染性的大小只能是相对的,可遵循以下原则:

6情况HBV处于高传染期1、急性乙型肝炎患者疾病极期的传染性一般大于慢性肝炎患者。

2、有病毒复制者[HBeAg、HBVDNA、HBVDNAP(HBVDNA)聚合酶阳性],传染性大于复制不明显者。

3、HBVDNA用斑点杂交法阳性者大于HBVDNA(PCR)阳性者。

4、若患者HBeAg-,抗HBe+,HBVDNA用班点杂交和PCR法均阴性,则病毒复制趋于静止,传染性极小或者可以说基本无传染性。

5、患者或携带者传染性的大小不是一成不变的,功能损害加重时一般传染性就会增大。病程长久以后的传染性也可能随之减少。

(实习编辑:李杏)

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